Д  Е  К  Л  А  Р  А  Ц  И  Я

по § 19п от преходните и заключителните разпоредби на Закона за здравното осигуряване:

Декларацията се подава от български  граждани, които отговарят на условията  по чл. 40а от ЗЗО, но не са подали заявлението  преди напускането на страната.

Декларирам:

Напуснал/а/ съм и пребивавам дълготрайно  извън страната от ………………..г.

………………………..г.                                /………………………..……../

дата         подпис

гр………………………

Когато  документите се подават  от упълномощено лице се прилага акта за упълномощаване /пълномощно и др./.

“Предоставените от Вас данни са защитени, съгласно Закона за защита на личните данни и нормативните актове, регламентиращи защитата на информация  и се обработват само във връзка с осъществяването на установените със закон функции на Националната агенция за приходите.

Повече подробности за ангажиментите на Националната агенция за приходите, в качеството й на администратор на лични данни, можете да намерите на интернет адрес: www.nap.bg. и на информационните табла в териториалните структури на НАП.

Адрес на Централното управление на Националната агенция за приходите: гр. София, бул. “Дондуков” № 52.”

Изготвил: С. Бояджиева – гл. експерт  по приходите, дирекция „Обслужване“. /Лекс.бг